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输卵管炎的常见病因、临床表现、治疗原则

发布日期:2007-11-16 浏览:831 广仁就医网  在线咨询
  输卵管炎的常见病因、临床表现、治疗原则做简单介绍,供治疗参考。
  输卵管炎:
  输卵管炎的主要临床表现,为两侧小腹疼痛、脓血性白带、腰骶疼痛下坠,月经紊乱,不孕等。
  病因:
  引起急性输卵管炎最常见的致病菌为链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌,其次为厌氧性链球菌、脆弱杆菌等。本病多发 生于生育期年龄的妇女,绝经期后较少发生。
  临床分型:
  1、急性输卵管炎:腹腔镜检查可见输卵管显著充血增粗,周围与腹膜有粘连,严重时可将伞端开口封闭。镜下检查可见粘膜上皮基本正常,或轻度水肿,但肌层有重度水肿和大量中性白细胞浸润。
  2、慢性输卵管炎:慢性间质性输卵管炎可见输卵管增粗、肥大,蜷曲而与周围粘连,伞端内翻闭锁,输卵管各层均有广泛淋巴细胞及浆细胞浸润;峡部结节性输卵管炎,可见峡部增粗,肌层散在由输卵管上皮形成的腺腔,腔外肌纤维增生肥大及少量淋巴细胞浸润;输卵管积水、积脓、积血时,管腔粘膜皱襞变平,上皮变扁平或低柱状或萎缩。
  3、肉芽肿性输卵管炎:可见输卵管红肿增粗,镜下在肉芽组织中可发现大量吞噬细胞或典型的结核结节。
  本病的参考诊断标准如下:
  一、急性输卵管炎
  1、临床表现:突然下腹部剧烈疼痛,或一侧重于另侧,发热(体温可达39~40℃),脉搏增快,下腹一侧或两侧显著压痛,伴有肌紧张、反跳痛。妇科检查可见脓血性白带,宫颈举痛,子宫一侧或两侧触痛或触及包块。



关键词:输卵管炎,病因,临床表现,治疗原则

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